تواجه حبوب الحمل ملايين الثقة المثير للقلق أسئلة جديدة حول صحة دماغ الطفل

يحذر العلماء من أن واحدة من أكثر مسكنات الألم الموثوقة المستخدمة في الحمل قد لا تكون آمنة كما يعتقد مرة واحدة.

تجد مراجعة شاملة للدراسات روابط بين التعرض للأسيتامينوفين قبل الولادة ومخاطر أعلى من مرض التوحد و ADHD في الأطفال. يعبر الدواء المشيمة وقد يتداخل مع نمو الدماغ ، مما يثير أسئلة عاجلة حول الإرشادات السريرية.

الأسيتامينوفين في الحمل مرتبط بمخاطر النمو العصبي

أفاد العلماء في كلية الطب في Icahn في جبل سيناء أن الأطفال المعرضين للأسيتامينوفين قبل الولادة قد يواجهون فرصة أكبر لتطوير حالات النمو العصبي مثل اضطراب طيف التوحد واضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط (ADHD). نتائجهم ، المنشورة في BMC الصحة البيئية، حدد أول مرة يتم فيها تطبيق منهجية دليل التنقل لتقييم جودة وموثوقية البحث حول هذا الموضوع بدقة.

يعد الأسيتامينوفين (الذي يتم بيعه عادةً باسم Tylenol® في الولايات المتحدة وكندا ، والمعروف باسم الباراسيتامول في مكان آخر) هو العلاج غير الموصوف على نطاق واسع للألم والحمى أثناء الحمل ، ويتناوله أكثر من نصف الأمهات الحوامل في جميع أنحاء العالم. لعقود من الزمن ، كان يُنظر إليه على أنه الخيار الأكثر أمانًا للتخفيف من الصداع والحمى والألم العام. ومع ذلك ، فإن مراجعة فريق Mount Sinai لـ 46 دراسة ، والتي شملت معًا أكثر من 100000 مشارك من بلدان متعددة ، تتحدى هذا الاعتقاد الطويل الأمد ويسلط الضوء على أهمية الحذر والتحقيق الإضافي.

تطبق منهجية مراجعة قياسية الذهب

اعتمد فريق الأبحاث على دليل التنقل المنهجي ، وهو إطار رائد يستخدم في الصحة البيئية. تمكن هذه الطريقة العلماء من تقييم كل دراسة بشكل منهجي ، وتصنيف مصادر التحيز المحتملة مثل البيانات غير المكتملة أو التقارير الانتقائية ، مع وزن القوة الكلية واتساق الأدلة.

وقال دوديير برادا ، دكتوراه في الطب في مدرسة إيكان في جبل سيناي: “تُظهر النتائج التي توصلنا إليها أن الدراسات ذات الجودة العالية من المرجح أن تظهر وجود صلة بين التعرض للأسيتامينوفين قبل الولادة وزيادة مخاطر التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه”. “بالنظر إلى الاستخدام الواسع النطاق لهذا الدواء ، حتى زيادة ضئيلة في المخاطر يمكن أن يكون لها آثار كبيرة على الصحة العامة.”

الآليات البيولوجية المحتملة وراء الرابط

تستكشف الورقة أيضًا الآليات البيولوجية التي يمكن أن تفسر العلاقة بين استخدام الأسيتامينوفين وهذه الاضطرابات. من المعروف أن الأسيتامينوفين يعبر حاجز المشيمة وقد يؤدي إلى الإجهاد التأكسدي ، ويعطل الهرمونات ، ويسبب تغييرات جينية تتداخل مع تطور دماغ الجنين.

في حين أن الدراسة لا تظهر أن الأسيتامينوفين يسبب مباشرة اضطرابات النمو العصبي ، فإن نتائج فريق البحث تعزز الأدلة على وجود اتصال وزيادة المخاوف بشأن الممارسات السريرية الحالية.

دعوة للحصول على إرشادات محدثة وبدائل أكثر أمانًا

يدعو الباحثون إلى الاستخدام الحذر والمحدود للوقت للأسيتامينوفين أثناء الحمل تحت الإشراف الطبي ؛ تحديث الإرشادات السريرية لتحسين التوازن بين الفوائد والمخاطر ؛ ومزيد من الأبحاث لتأكيد هذه النتائج وتحديد البدائل الأكثر أمانًا لإدارة الألم والحمى في الأمهات الحوامل.

“يجب ألا تتوقف النساء الحوامل عن تناول الدواء دون استشارة أطبائهن” ، أكد الدكتور برادا. “يمكن للألم أو الحمى غير المعالجة أيضًا أن يضر الطفل. تبرز دراستنا أهمية مناقشة النهج الأكثر أمانًا مع مقدمي الرعاية الصحية والنظر في خيارات غير المخدرات كلما كان ذلك ممكنًا.”

ارتفاع معدلات التوحد ومعدلات ADHD إضافة إلحاح

مع زيادة مرض التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع أنحاء العالم ، يكون لهذه النتائج آثار كبيرة على سياسة الصحة العامة ، والإرشادات السريرية ، وتعليم المريض. تبرز الدراسة أيضًا الحاجة الملحة للابتكار الصيدلاني لتوفير بدائل أكثر أمانًا للنساء الحوامل.

المرجع: “تقييم الأدلة على استخدام الأسيتامينوفين واضطرابات النمو العصبي باستخدام منهجية دليل الملاحة” بقلم ديديير برادا ، بيتي ريتز ، آن ز. باور وأندريا أ. باكاريلي ، 14 أغسطس 2025 ، الصحة البيئية.
الثاني: 10.1186/s12940-025-01208-0

أجريت الدراسة بالتعاون مع جامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس ؛ جامعة ماساتشوستس لويل ؛ وهارفارد مدرسة تشان للصحة العامة.

تم توفير تمويل لهذه الدراسة من قبل المعهد الوطني للسرطان (U54CA267776) ، والمعهد الوطني لعلوم الصحة البيئية (R35ES031688) ، والمعهد الوطني للشيخوخة (U01AG088684).

مهم: هذه النتائج تشير إلى وجود علاقة ، وليس دليلًا نهائيًا على السببية. يبقى المجتمع الطبي مقسمة ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث. ابحث دائمًا عن إرشادات من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قبل تغيير أو وقف أي علاج.

لا تفوت اختراقًا أبدًا: انضم إلى النشرة الإخبارية ScitechDaily.
تابعنا جوجلب يكتشف، و أخبار.